民营医院出路到底在那里

民营医院，出路到底在那里？

编者按

目前，宁夏民营医疗机构有近千家，承担的医疗服务却不到市场份额的三分之一。在目前医疗资源短缺的情况下，民营医院正在积极探索如何补位，以赢得更多消费者的青睐。我们相信，经过市场的深度调整，在政府的积极引导下，民营医院會实现自身的蜕变，向更加健康的轨道运行。

【现象】

公立医院人满为患 民营医院门可罗雀

4月22日9时22分，记者在宁夏医科大学总医院看到，门诊挂号处、静脉采血处、内科诊室门口都排着长队。该院每天7点30分开始挂号，截至当天9时43分，已挂号2748人次。医院门诊办公室负责人杜伟告诉记者：医院门诊接待量最高峰为6600多人次。就诊数量也有季节性，最近因正值学期中，加上农民在农忙，到医院就诊的患者人数有一定减少。

当日10时23分，记者来到距宁夏医科大学总医院较近的宁夏西京妇产医院。与公立医院的人满为患形成鲜明对比的是，这里的患者寥寥无几。记者在挂号处守候了20多分钟，仅有3人挂号。计划生育科的五六个诊室里，就诊人数只有十余人。当记者询问医院日均门诊量时，该院一位护士以商业机密为由拒绝回答。

但也有例外。银川国龙医院最近几年凭借良好的信誉和服务，在患者当中逐渐树立起一定口碑。国龙医院的相关工作人员告诉记者：去年一年该院接诊量为19万人次，平均每天接诊600人次左右，高峰时日接诊量突破1000人次。

民营医院：虚假广告+过度治疗=信任危机

4月22日，记者在朋友圈内做了一项关于生病了，你會不會去民营医院的问卷调查。参与的57人中，只有9人选择了會或大病不會去，小病有可能去，大部分人则表示不會去。

2012年年初，银川市民杨美丽(化名)在银川国龙医院生下了可爱的宝宝。杨美丽有银川城镇职工妇幼保健院，但去了两次发现，实在太挤了。她第一次到银川市妇幼保健院做B超检查，提前一星期排队不说，到预约当天，她8时到医院，做完检查已是14时。漫长的等待让刚怀孕的杨美丽有些吃不消，最终她在亲戚的介绍下来到银川国龙医院。刚开始确实有些不放心，但后来在检查中，发现医生不但态度好，而且检查得很认真，最关键是不用等。

目前，宁夏医疗卫生领域中经营较规范的几家民营医院已探索出独特的发展路径，但仍有部分民营医院依旧以虚假广告和过度治疗为生存之道。很多民营医院为了赚钱，不惜使用各种手段，没病当有病治，小病当大病治。

前不久，贺兰农民王女士向记者讲述了在民营医院就诊被骗的经历。2011年夏天，她来银川看女儿时，收到了一张街头小广告，广告里夹着一张漂亮的就诊卡，上面称带着这张卡就可到宁夏某民营医院进行免费体检。两天后，王女士带着就诊卡来到该医院。检查完后，医生说我患有宫颈糜烂，连检查带买药花了四五百元钱。大夫还让我吃完那些药后再去复查，3次复查加起来一共花了3000多元。王女士说，后来女儿带着我到了正规医院检查，大夫说我根本没病。

【号脉】

民营医院，为何长不大？

巧立名目乱收费，小病当作大病治近年来，这些行为几乎成为民营医院盈利的诀窍。专家表示，民营医院固然乱象丛生，但我们还得要帮其梳理症结，开出处方，助其健康发展，使其在医改大潮中真正发挥作用。

医疗水平决定患者选择

投资规模小、诊疗不规范、人才缺乏、管理落后，是导致民营医疗机构经营效果和社會口碑不好的主要原因。自治区卫计委医政处处长赵正生一语点破民营医院发展不良的症结。其中，缺乏人才培养机制和发展路径是制约民营医院发展的核心问题。

赵正生说，管理不规范，是民营医院发展不良的一大病因。这一点在民营的中医医院尤为突出，常常是老子坐诊、儿子办院、老妈收钱、媳妇管账。管理者整体缺乏现代医院管理理念，一味借鉴企业管理模式，或采用家族式、经验式管理，责权不明，资源使用不合理，许多医院开办没几年就倒闭了。宁夏中医药管理局局长井树礼告诉记者，目前由宁夏中医药管理局审批的民营中医医院，全区仅有5家，但这些医院大多时候连50张床位都住不满，根本无法与公立医院形成竞争。

事实上，与公立医院相比，民营医院的服务态度更热情、更人性化。赵正生说。然而，患者选择去公立医院还是民营医院的决定性因素，是由其服务能力和水平决定的。技术水平上不去，即使公立医院看病再贵、门诊再拥挤，患者依然愿意埋单。

如何监管仍是难题

记者了解到，如何对民营医院进行有效监管，也是目前我区面临的一道难题。依照规定，床位在100张以上的社會办各类医疗机构由自治区级卫生行政部门审批，床位不满100张的医疗机构，则由县级卫生行政部门征求行署、市级人民政府卫生行政部门的意见后审批。这表明，同为民营医院，可能因规模不同，归属不同的部门管理。

此外，对于民营医院的各种经营行为，又存在多头管理问题。有人投诉某医院发布虚假医疗广告，可广告的审批和处罚权都在工商部门，涉及络广告的，又要由工信部门监管，我们只能在医疗机构发布广告前期做前置审查。有人投诉某医院把消费者骗上手术台再漫天要价，但价格由物价部门监管，我们仅有权要求医疗机构进行价格公示。所以，当群众向我们投诉某民营医疗机构时，我们只能检查其是否存在不规范医疗行为、是否非法行医等。赵正生表示，宁夏生殖保健院、华夏医院、泌尿专科医院都被要求停业整顿过。近日，自治区卫计委又联合有关部门对全区民营医疗机构进行全面整治。

赵正生说：医改以来，国家出台了一系列政策鼓励社會办医，优先支持举办非营利性医疗机构。我们也希望民营医院能够正视自身问题，对症下药，以形成与公立医疗机构竞争的格局，达到促使医疗机构提高效率、患者费用降低、老百姓享受实惠的目的。

[1][2]下一页