日期:2018-5-24(原创文章,禁止转载)
许多孕妇在进行产前检查时,医生要给她们称体重,还要在下肢用手指按压一下。这是为什么呢?测体重、按压下肢的目的是为了了解孕妇是否存在妊娠期水肿。
孕妇步入28周后,不少孕妇可能会出现水肿,所谓水肿是指人体组织间隙中有过多的液体积聚。妊娠期水肿可分为凹陷性水肿和隐性水肿,凹陷性水肿易被发现,表现为在身体水肿部位用手指按压皮肤后,局部可出现凹陷,需经过较长时间,凹陷才能消失。隐性水肿则无按压后出现凹陷的现象,而表现为体重的超重增加(体重增加>0.5kg/周),排除巨大儿、多胎及羊水过多等因素后,就应考虑隐性水肿。最初常为隐性水肿,若体内积液过多,则可出现人们肉眼可见的合肥治疗癫痫三甲医院凹陷性水肿。若水肿仅局限于足踝部或小腿,经休息后不消退者为Ⅰ度水肿,水肿延伸到大腿者为Ⅱ度水肿,水肿延伸到外阴部及腹部者为Ⅲ度水肿,全身水肿或伴有腹水者为Ⅳ度水肿。临床所见大多为Ⅰ度水肿,其次为Ⅱ度水肿,Ⅲ度,尤为Ⅳ度水肿少见。
妊娠期水肿的发生原因,最常见的有妊娠期单纯水肿和妊娠高血压综合征(简称妊高征)。
妊娠期单纯水肿孕妇,系因妊娠晚期,子宫越来越大,在直立或行走活动时,巨大的子宫压迫使两下肢的静脉血回流受阻,引起静脉内压力增治疗癫痫病方法都有什么加,血液内液体透过静脉壁渗出到组宁夏有哪些癫痫病专科医院织间隙中,造成过多液体在组织间隙内潴留,导致下肢水肿。这种单纯因下肢静脉受阻引起的水肿,没有高血压、蛋白尿及贫血等伴发症状。经过卧床休息后减轻或消失,直立、行走后加重,因而有“晨轻午后重”的特点。
妊娠期单纯性水成都癫痫病医院肿患者,应避免长时间站立,注意休息,休息时抬高双腿有助于消肿,夜间睡眠时应取侧卧位,避免子宫压迫下腔静脉,也有利于下肢血液的回流。饮食中应适当控制食盐摄入,不必严格限制。鲤鱼、鲫鱼既有补充蛋白质的功效,又有利尿的作用,膳食中可适当增加。西瓜等瓜果也有利尿作用,可加以选食,也有助于防治水肿。妊娠期单纯水肿的孕期分娩后,因解除了子宫对下肢静脉的压迫,水肿很快就能自行消除。
倘若,随着妊娠进展,水肿不断加重,或出现血压升高、蛋白尿(小便中出现蛋白)、贫血等,这时的水肿就不是妊娠期单纯性水肿,常常是病理性因素引起的,如妊高征、贫血等,应仔细寻找水肿的成因,积极治疗,以防病情加重,危及母儿。妊娠期下肢水肿,还可能由心脏疾患引起,因此,对水肿的孕妇还注意有无心慌、气短等症状,必要时应行心电图等辅助诊断以明确诊断,给予处理。
妊娠晚期的水肿,虽是常见的现象,且大多为妊娠期单纯性水肿,但不少妊娠并发症和合并症,在疾病早期常无明显相关症状,常常也表现为单一的水肿,若此时得以发现、诊断,对控制病情十分有利,若出现明显相关症状后,常常病情已较严重,虽然给予确诊了,但对母儿已经产生不良重庆癫痫病医院哪里比较好影响,而且治疗效果也常常不甚满意。因此,即使是妊娠期单纯性水肿,也应认真排除其他病理因素引起的水肿,以确保母儿健康。